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La listériose : causes, symptômes et traitements

Le diagnostic se pose par la culture de tissus normalement stériles. Introduction La listériose est une infection qui a une incidence recherche listeria femme enceinte mais une mortalité élevée. Caractéristiques microbiologiques L.

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On distingue 13 sérovars définis en fonction des antigènes cellulaires O et H. Cette bactérie se multiplie à température ambiante et corporelle et survit à la réfrigération.

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Elle croît aisément sur les milieux de culture standard, hormis ceux utilisés lors des cultures de selles, pour lesquelles des techniques particulières sont nécessaires. Les facteurs de risque sont résumés dans le tableau 1.

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En outre, le bacille sécrète la listériolysine, une toxine engendrant une réponse inflammatoire avec diarrhées. Outre ces présentations cliniques classiques, L.

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De plus, des infections cutanées et des conjonctivites par inoculation directe contact avec des animaux infectés ont été rapportées. Les symptômes sont des diarrhées aqueuses avec fièvre, nausées, céphalées, myalgies et arthralgies.

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Ces deux dernières atteintes sont plus rares mais associées à une mortalité élevée et des recherche listeria femme enceinte neurologiques significatives chez les survivants.

La présentation est aiguë ou subaiguë avec une installation en 24 heures à quelques jours.

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La localisation des lésions peut être corticale ou sous-corticale thalamus, pont, medulla oblongata. Dans les formes les plus graves, on observe une infection disséminée avec micro—abcès et granulomes, notamment aux niveaux hépatique, splénique, pulmonaire et cutané. Cette présentation clinique est connue sous le nom de granulomatosis infantiseptica.

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Chez le recherche listeria femme enceinte, la culture du méconium est souvent positive. Le glucose peut être normal ou abaissé.

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Les Listeria peuvent être coccoïdes et Gram-variables et donc confondues avec des pneumocoques ou des Haemophilus sp. Les recommandations sont donc basées sur des rapports de cas, des tests in vitro et des études animales. A défaut, on peut utiliser le méropénème. Tableau 3 Aliments à éviter chez les patients à risque surtout les femmes enceintes 2,9,18 Conclusion Bien que rares, les infections à L.

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La proportion de patients âgés ou immunocompromis étant de plus en plus recherche listeria femme enceinte, il importe de penser à ce pathogène en cas de tableau suggestif.

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Dans certains cas, ces symptômes peuvent être suivis de manifestations cliniques graves représentées par des septicémies. Cependant, les signes cliniques peuvent simplement se résumer à un syndrome pseudo-grippal.

Rutgeerts S. Grover www. Clin Infect Dis 39 [Medline] e version. Contact auteur s.